Lệch trục trái LAD
Lệch trục trái = trục QRS nhỏ hơn -30°.
- Trục bình thường = trục QRS giữa -30° và +90°
- Lệch trục phải = trục QRS lớn hơn +90°
- Lệch trục cực đoan = trục QRS giữa -90° và 180° (còn gọi là “trục Tây Bắc”)
Hệ thống tham chiếu lục trục

Hệ thống tham chiếu lục trục – mối liên quan giữa trục QRS và các chuyển đạo mặt phẳng trán của ECG.
Cách nhận biết lệch trục trái
Phân tích ba chuyển đạo
- QRS dương tính (sóng R trội) ở chuyển đạo I
- QRS âm tính (sóng S trội) ở các chuyển đạo II, III và aVF


Ví dụ ECG của LAD
Lệch trục trái:
- Các chuyển đạo I và aVL dương tính; các chuyển đạo II và aVF âm tính
Nguyên nhân của LAD
- Block phân nhánh trước trái
- Block nhánh trái
- Phì đại thất trái
- Nhồi máu cơ tim thành dưới
- Ngoại tâm thu thất
- Nhịp tạo nhịp
- Hội chứng Wolff-Parkinson White
Chủ đề liên quan
Đọc thêm
Online
- Wiesbauer F, Kühn P. Khóa học ECG Mastery: Yellow Belt trực tuyến. Hiểu các kiến thức cơ bản về ECG. Medmastery
- Wiesbauer F, Kühn P. Khóa học ECG Mastery: Blue Belt trực tuyến: Trở thành chuyên gia ECG. Medmastery
- Kühn P, Houghton A. Hội thảo ECG Mastery: Black Belt. Diễn giải ECG nâng cao. Medmastery
- Rawshani A. Diễn giải ECG lâm sàng ECG Waves
- Smith SW. Blog ECG của Dr Smith.
- Wiesbauer F. Little Black Book of ECG Secrets. Medmastery PDF
Textbooks
- Zimmerman FH. ECG Core Curriculum. 2023
- Mattu A, Berberian J, Brady WJ. Emergency ECGs: Case-Based Review and Interpretations, 2022
- Straus DG, Schocken DD. Marriott’s Practical Electrocardiography 13e, 2021
- Brady WJ, Lipinski MJ et al. Electrocardiogram in Clinical Medicine. 1e, 2020
- Mattu A, Tabas JA, Brady WJ. Electrocardiography in Emergency, Acute, and Critical Care. 2e, 2019
- Hampton J, Adlam D. The ECG Made Practical 7e, 2019
- Kühn P, Lang C, Wiesbauer F. ECG Mastery: The Simplest Way to Learn the ECG. 2015
- Grauer K. ECG Pocket Brain (Expanded) 6e, 2014
- Surawicz B, Knilans T. Chou’s Electrocardiography in Clinical Practice: Adult and Pediatric 6e, 2008
- Chan TC. ECG in Emergency Medicine and Acute Care 1e, 2004
Đọc thêm từ LITFL
- Kiến thức cơ bản về thư viện ECG – Sóng, khoảng, đoạn và diễn giải lâm sàng
- ECG từ A đến Z theo chẩn đoán – diễn giải ECG trong bối cảnh lâm sàng
- ECG Exigency và Cardiovascular Curveball – các ca lâm sàng ECG
- 100 câu hỏi trắc nghiệm ECG – công cụ tự đánh giá để luyện thi
- CÁC TRANG VÀ SÁCH tham khảo ECG – những tài liệu tốt nhất khác
THƯ VIỆN ECG
Ed Burns
Bác sĩ cấp cứu trong lĩnh vực y học trước viện và vận chuyển hồi sức tại Sydney, Australia. Ông có niềm đam mê với diễn giải ECG và giáo dục y khoa | Thư viện ECG |
Robert Buttner
MBBS DDU (Emergency) CCPU. Bác sĩ nội trú chuyên khoa sâu về Y học Cấp cứu Người lớn/Nhi tại Melbourne, Australia. Quan tâm đặc biệt đến siêu âm chẩn đoán và thủ thuật, giáo dục y khoa, và diễn giải ECG. Đồng sáng tạo thư viện LITFL Thư viện ECG. Twitter: @rob_buttner


